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借力精子库患者排队须超一年& x% l6 L9 |; \4 z, b+ v
( _( j! r; I8 z7 @5 B 北京市有资质做供精人工授精的医疗机构只有两家;通过精子库实现人工授精总费用或超万元: ` W; h; K6 I# B
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本报讯 近日,新京报记者调查了解到,在北京,接受正规供精人工授精的患者,需要经过一系列的检查流程,排队等候时间需要1至2年。
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2 ~1 ?! I7 A- m# p 根据卫生部相关规定,北京市有资质做供精人工授精的医疗机构只有两家,国家计划生育生殖健康技术服务中心和北京大学第三医院。
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; C B6 X8 M7 V$ @1 B( |- k- a 9月12日,在国家计划生育生殖健康技术服务中心,一名医生表示,如果想做供精人工授精,需要排队等待1到2年。* t5 i" e& W' f
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“一旦确定要做供精人工授精了,我们需要向人类精子库申请精子,由于申请患者众多,所以排队等候时间较长。”该医生说。% }# Q# s b" o ]3 ~
+ ^6 L3 @! P2 Y9 K+ d6 J4 T0 { 人工授精分为配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种,供精人工授精,是指非配偶间人工授精。
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" W% ? ~1 o+ G2 i& G$ j1 H 该医生称,“夫妇双方想要进行供精人工授精,首先双方先要携带户口本等资料,来医院接受相关检查。男方在经过检查后,要证实不能或不宜生育,且符合供精人工授精适应症,同时,女方也须经妇科医生全面体检,确认身体健康、生育正常、输卵管通畅,并排除可能影响未来妊娠的各种因素。满足了这两个因素,才有可能进行供精人工授精的手术。”该医生介绍基本流程。 p5 y0 k3 i; S% ^5 E. e2 t
! j5 C+ u" T) `4 A$ N 关于费用,该医生表示,“每份精液的价格在3000元左右,手术费用约为6000元,由于手术中会使用到(同一捐献者)多份精液,最后的费用不等。”
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; @4 I( ?5 k9 i$ j; @ 国家人口计生委科研所研究员陈振文进一步解释,北京的供精人工授精的周期成功率(一次手术)约在20%到30%,一般患者做3次左右手术,最多的要做6次手术。
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, F+ O/ B3 A' D1 g. R& J8 K 对话" w, k& |+ i3 N" Z7 m' M" l
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“自助捐精”监管尚存空白, S) V- `" G6 e
% U) [: e, Z& x 人类精子库管理学组组长陈振文称,全国精子库供不应求
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【对话人物】 o. S# g( @0 {
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陈振文2 a# B1 y. ^& A3 R% z7 j; T* r+ B
+ J+ S/ {4 S! k2 k) f r 男,68岁,国家人口计生委科研所研究员,博士生导师。现任人类精子库管理学组组长。
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. ^* M: t5 q1 E3 k! ^* A" { 曾任国家人口计生委科研所临床研究部主任,国家生殖健康计划生育技术服务中心主任,北京人类精子库主任。
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2 _3 X6 G/ P, x% { 全国共15家精子库
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% t: d$ _/ c( F& ` Q" e2 U0 Y 新京报:能否介绍目前全国或北京精子库的现状?
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1 @, ]/ D, Q( ^5 @7 K* t7 ] 陈振文:按卫生部规定,每个省最多一家精子库,严格控制数量。现在全国共有15家,北京仅有一家。一般每个精子库能储存五千到上万份样本,大的精子库样本过万。北京的精子库去年存了六七千份,现在每天都有捐精者前来,今年可能突破万份。
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8 ^- T1 e/ B- q4 S" b2 o9 F 新京报:曾经听说过有名人精子库?. B9 A8 }" k8 r# o$ I2 y
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陈振文:曾经,四川搞过名人精子库,武汉搞过博士精子库,把精子库的路都走歪了。难道说名人的精子,生出来的都是名人?不可能的事。2001年之前,精子库是谁想做谁就做,两个易拉罐都能算个精子库,弄两个易拉罐,冻起来就能用。直到2001年卫生部出台《人类精子库管理办法》,精子库才进入规范的轨道。, w0 v1 T- K3 y9 W k/ P' A; [
4 N o! E, M4 e7 Q8 A0 l 新京报:为什么精子库的审批这么严格?4 g8 b8 J, y6 T% A" ~ `
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陈振文:只有这样才能保证治疗不孕不育症患者的精子是健康的。尽管如此,也有个别情况不能避免,因为医疗条件毕竟有限,有的病查不出来。但世界医学临床证明,通过精子库出生的孩子,出现缺陷的数量较少,质量是高于正常人群的。
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精子库不是百货商店,掏钱马上就能买( h! `2 f( p4 o* B3 ~
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新京报:何种人群有申请精子库中精子的需求?, y. C) {& |* V3 ]) X) X, C
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陈振文:在北京,即便患者精液中只有几颗精子,我们也建议其做试管婴儿,生自己的孩子。只有睾丸完全没有办法生产精子的患者,我们才建议其使用精子库中的精子。这个群体数量很少,占不孕不育患者的1%左右,而不孕不育患者,约占总人口的3%到5%。" X4 ]) u8 t+ G% E7 ~1 d' H9 @4 `
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新京报:排队预约接受捐精的患者需要等一到两年,为何要这么久?0 \- ]! L& C; ]' A: K0 m; o
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陈振文:首先得先检查,要观察排卵周期,看适不适合做供精,有的还得做一段时间治疗,看看精子有没有可能产生。精子库不是百货商店,掏钱马上就能买。医疗是个诊疗过程,生殖中心向精子库申请精子什么的,都需要时间,所以最少也需要一年时间。
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另外,我国中部和西部有些地方还没有精子库。全国各地的患者都来北京做手术,造成精子库供不应求。/ y) k/ G. ^4 J5 O
1 Y/ v$ `- K+ g/ e7 v7 [$ k0 C 新京报:北京的手术技术在全国领先?! x: _5 Z( n+ P
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陈振文:有的患者会以为北京做得好,但事实上,人工授精是很简单的手术,无非是把精子库的精子取出来,水精配好了,如果没问题,拿个管注射到宫腔里就行了。能做试管婴儿的医疗机构,都能做得好。, w- k) C$ ^ L' _0 [9 g$ [
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新京报:怎样排除供精人工受精后可能出现的伦理问题?
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8 h R* R+ a L/ z- U3 v1 J 陈振文:我们会启用随访机制,定期收集精液标本的使用情况,记录受精者的反馈信息,包括孩子的发育状况,有无出生缺陷及受者使用冷冻精液后,是否出现性传播疾病的临床信息等。子女结婚时如有需要,也可以由精子库排查,杜绝近亲结婚。
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( a" g) T( M% J9 M7 O1 [3 ^ “自助捐精”应坚决取缔, u1 Q* ~8 }+ V. w. `0 m" L% \ A
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新京报:你知道北京有民间“自助捐精”的现象吗?
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陈振文:知道,而私自捐精者身体是否含有疾病或遗传病,谁能保证?孩子的健康,又怎样保证?这些人今天给你捐,明天给她捐,会危害很多人。. T$ f$ h2 X* y( ^# w8 Y
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而且有些人动机很有问题,这等于是免费上床。一些没有伦理道德的人,可以说都是丧失了良心,应该坚决予以取缔。
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新京报:目前民间所谓的自助捐精,有政府部门监管吗?
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陈振文:对于民间自助捐精的监管,需要公安和卫生等部门联合起来,但中国没有这样的立法,是缺失的,文件里,相应的惩罚措施也很轻,基本可以忽略不计。所以监管起来也很困难。 |
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